PrJean-Jacques MOURAD - Past-président du Comité Français de Lutte contre l'HyperTension Artérielle (CFLHTA) Désolé, votre navigateur ne peut pas lire cette vidéo. Réalisation : Gaël de Vaumas - Mandaté par CFLHTA Source : Press Tv News - Publiée le 15 décembre 2014 « Le lien entre l’HyperTension Artérielle (HTA), les troubles de la mémoire et la maladie d’Alzheimer est Hypertendus dormez-vous bien ? est le nouveau thème de la campagne d’information du Comité Français de Lutte contre l’Hypertension Artérielle (CFLHTA) lancée le 14 décembre 2010, à l LeComité Français de Lutte contre l’Hypertension Artérielle (CFLHTA) a décidé de dédier sa campagne d’action annuelle aux différents aspects de l’hypertension artérielle chez la femme. Cette brochure a pour vocation de sensibiliser le grand public, et en particulier les femmes, sur l’importance de s’intéresser très Lesmédecins spécialistes de l’HyperTension Artérielle donnent l’exemple et déclarent « Le vaccin contre la COVID-19 est une chance ». La Fondation de Recherche sur l’HTA, le Comité Français de Lutte contre l’HTA, la Société Française d’HTA et le Club des Jeunes Hypertensiologues se mobilisent en faveur de la vaccination contre la COVID-19 des patients dune hypertension artérielle et pour aider à trouver le meilleur traitement. Pour cela, la haute autorité de santé (HAS) et le Comité Français de Lutte Contre l’Hypertension Artérielle (CFLHTA) recommandent d’appliquer : la règle des 3 • 3 mesures le matin , • 3 mesures le soir, • 3 jours de suite. De récentes études ComitéFrançais de Lutte Contre l'Hypertension Artérielle. A propos; Liens; Contact; Le CFLHTA. Présentation; Le bureau ; Nos actions; L’HTA c’est quoi. Qu’est-ce que la pression COmUB. L'automesure de la tension consiste à mesurer sa tension le matin 3 mesures et le soir 3 mesures pendant 3 jours de suite. Selon la Haute Autorité de Santé, l'automesure aide le médecin pour la prise en charge des hypertendus dans les circonstances suivantes la confirmation du diagnostic de l'HTA l'évaluation de l'efficacité du traitement antihypertenseur le diagnostic d'un effet blouse blanche et le suivi des patients identifiés la première étape dans la prise en charge d'une hypertension résistante Pour réaliser une automesure de la tension, il est nécessaire de disposer d'un tensiomètre automatique à son domicile. Pour aider le patient à bien réaliser son automesure et pour lui apporter un conseil sur la conduite à tenir en fonction des tensions mesurées, la Fondation de Recherche sur l'HTA et quatre associations médicales recommandent l'usage de l'application suiviHTA Utiliser un tensiomètre automatique Pour une mesure plus précise de la tension, les tensiomètres automatiques sont aujourd’hui recommandés car la mesure de la tension se fait avec l'unité mmHg. Le tensiomètre automatique affiche la tension SYS avec 3 chiffres et la tension DIA avec 2 ou 3 chiffres. Ainsi, par exemple, une tension mesurée à 12/8 par méthode auscultatoire s’affichera à 128/84 sur le tensiomètre automatique. La valeur PULSE indique le nombre de battement cardiaque par minute. Importance d'une bonne position pendant la mesure La position assise est recommandée pour la mesure de la tension avec un tensiomètre automatique. Avec un tensiomètre de poignet, la position "bras croisés, le poignet à la hauteur du coeur" permet d'obtenir la tension la plus fiable. Avec un tensiomètre de bras, la position du poignet n'a pas d'influence sur la mesure de la tension. Tensiomètre automatique au bras choisir la bonne taille de brassard Avec le tensiomètre de bras la taille du brassard influence la fiabilité des mesures. Un brassard de taille M 22-36 cm est adapté à un bras de circonférence normale. Un brassard de taille 22-42 cm convient au "gros bras". Avec un tensiomètre automatique de bras, le brassard peut être positionné sur le bras nu ou couvrant la manche d’un vêtement d'épaisseur modérée. Mesure de la tension en suivant le protocole L'automesure impose la mesure de la tension par le patient lui-même. Les mesures successives sont à effectuer sur le même bras. Le protocole est rester assis, au repos, ne pas fumer, ne pas parler 3 mesures consécutives séparées de 1 minute, en restant assis entre chaque 2 session par jour le matin et le soir 3 jours consécutifs Les chiffres de la tension sont à inscrire sur le relevé tensionnel papier ou sur une application dédiée Report des chiffres de tension sur un relevé d'automesure papier ou une application dédiée Les chiffres de tension affichés sur le tensiomètre sont à reporter sur un relevé d'automesure. Le relevé papier est à communiquer à un professionel de santé. L'usage d'une application dédiée, comme suiviHTA, permet une analyse automatisée des tensions et la délivrance d'un conseil pour refaire l'automesure et/ou prendre un avis médical. Les tensions sont mémorisées permettant d'obtenir un historique. La FRHTA, le CFLHTA, la SFHTA, La Fédération Française des Diabétiques et la Société Française de Médecine Digitale recommandent l'utilisation de l'application suiviHTA. 5 raisons d'utiliser l'application suiviHTA Les plus de l'application suiviHTA Réaliser l'automesure selon les bonnes pratiques Recevoir des conseils adaptés après avoir fait l'automesure Stockage des données personnelles uniquement sur le smartphone Conserver l'historique des données de tension sur son smartphone Envoyer le rapport de l'automesure à son médecin Six conseils pour contrôler votre hypertension Connaissez-vous les trois bourreaux des coeurs ? Le cholestérol, le diabète et… l'hypertension. "La tension artérielle, c'est la pression exercée par le sang sur les artères au moment où le coeur l'éjecte vers l'organisme, explique le Pr Jean-Jacques Mourad, président du Comité français de lutte contre l'hypertension artérielle. Or, à partir de la cinquantaine, les artères sont moins élastiques, le sang circule moins bien et le coeur, pour résoudre ce problème, augmente sa pression. D'où, souvent, l'apparition d'une hypertension, qui n'est pas toujours détectée car elle ne se signale par aucun symptôme. Seulement, à long terme, elle peut être responsable d'attaques cérébrales et d'infarctus du myocarde." Heureusement, ce n'est pas une fatalité ! Voici comment procéder pour la garder sous contrôle. • 1. On mesure sa tension On parle d'hypertension à partir de 14/9 . Le premier chiffre correspond à la pression systolique, c'est-à-dire la pression du sang lorsque le coeur se contracte et se vide ; le second, à la pression diastolique, quand le coeur se relâche. "Si l'on flirte avec ces chiffres, il faut mesurer sa tension avant chaque rendez-vous médical, conseille le Pr Mourad. En respectant la "règle des trois" trois mesures consécutives le matin, trois le soir et ce, trois jours de suite." Pour cela, rendez-vous chez votre pharmacien ou achetez un appareil d'auto-mesure. • 2. On sale moins "Nous consommons en moyenne dix grammes de sel par jour. C'est trop !" rappelle le Pr Mourad. En nous maintenant à 6 grammes, nous pourrions réduire de 22 % les risques d'accidents vasculaires . Alors, on ne resale pas, et on évite les plats industriels, souvent trop salés. • 3. On mange du poisson C'est sûr, la charcuterie, la crème fraîche, les fritures, c'est bon… sauf pour nos artères ! En revanche, les huiles végétales d'olive, de colza, de noix, riches en graisses insaturées, nous aident, elles, à garder des artères souples. On pense aussi au poisson gras deux fois par semaine , car il contient des oméga 3, protecteurs du système cardiovasculaire. Et tous les jours, on mange des fruits et légumes riches en potassium, ils font baisser la tension . 3 autres trucs pour limiter son hypertension • 4. On aime bouger "Par la pratique régulière d'une activité physique, on peut, en cas d'hypertension moyenne, retarder la prise de médicaments et, en cas d'hypertension plus importante, renforcer l'action du traitement", explique le Pr Mourad. Son ordonnance ? Marcher d'un bon pas ou faire du vélo pendant vingt minutes trois fois par semaine , ce qui permet de retrouver une tension normale. • 5. On surveille son poids Savez-vous que perdre 3 kilos permet de faire baisser sa tension et de réduire de 46 % le risque de devenir hypertendu ? • 6. On fume moins La nicotine augmente la pression artérielle et abîme les artères. Dix cigarettes par jour multiplient par 2,4 le risque de développer une hypertension . • L'hypertension en chiffres 14,4 millions de personnes en France souffrent d'hypertension. Un quart d'entre elles l'ignorent. 20 % des personnes âgées de 45 à 54 ans sont hypertendues, 45 % des 55-64 ans . • Pour en savoir plus rendez-vous sur , le site du Comité français de lutte contre l'hypertension artérielle. Vous trouverez un test pour savoir si vous êtes à risque, et de nombreuses brochures à télécharger. Vous aimez cet article ? Cet été, profitez de nos offres d’abonnement à prix réduits pour partager ensemble bonne humeur, conseils santé, bons plans et infos immanquables ! Avec Notre Temps Santé & Bien-Être, prenez soin de vous. La maladie cœliaque5 mai 2021Hypothyroïdie et prise de poids25 mai 2021 Quand parle-t-on d’hypertension ? L’hypertension artérielle HTA se définit par une pression artérielle élevée en consultation, soit supérieure à 140 et/ou 90 mm Hg que votre médecin pourra exprimer par “14/9”. Si vous disposez d’un tensiomètre à domicile, les seuils sont un peu plus stricts puisque vous êtes alors considérée comme hypertendue à partir de 135 et/ou 85 mm Hg ou “13,5/8,5”. L’HTA est un état pathologique appelé “tueur silencieux” car la maladie reste longtemps complètement asymptomatique. En cas d’HTA sévère, les symptômes sont loin d’être spécifiques maux de tête, somnolence, palpitations, vision trouble, fatigue, vertiges, confusion, sensation de bourdonnement dans les oreilles, difficultés respiratoires, rythme cardiaque irrégulier… quelques signes qui devraient mettre la puce à l’oreille de votre médecin traitant. Prise en charge de l’HTA en France des chiffres de plus en plus alarmants Sur le plan épidémiologique, l’HTA constitue la pathologie cardiovasculaire dont la prévalence est la plus élevée. Les enquêtes FLAHS French League Against Hypertension Survey, menées depuis 2002 par le Comité Français de Lutte contre l’Hypertension Artérielle CFLHTA et depuis 2015 en association avec la Fondation de Recherche sur l’HTA FRHTA, fournissent des informations sur la prévalence de l’HTA dans la population adulte de plus de 35 ans. Selon les données de l’enquête FLAHS 2019, la prise en charge de l’HTA en France continue de se détériorer [1]. Selon le protocole d’automesure de la pression artérielle recommandé pour cette étude, 8,7 millions des Français de plus de 35 ans sont hypertendus et parmi eux, 5 millions sont non dépistés ou non traités. Seuls 3,7 millions, soit 42,5 %, reçoivent un traitement antihypertenseur. Avec une proportion estimée d’hypertendus traités et un contrôle de l’HTA qui régressent alors que les prescriptions de médicaments antihypertenseurs grimpent, FLASH 2019 confirme les chiffres inquiétants de la dernière enquête du même nom, réalisée en 2017. Aussi, les données de FLAHS 2019 confirment celles de l’enquête Esteban de 2015 [2], menée en France entre 2014 et 2016 auprès d’adultes de 18 à 74 ans, à savoir que la situation s’est dégradée depuis 2006. Aucune diminution de la prévalence de l’HTA n’a été observée en France, avec toujours un adulte sur trois hypertendu. De plus, aucune amélioration du dépistage et de la prise en charge de l’HTA n’a pu être mise en évidence. Plus inquiétant encore, ils montrent que la situation s’est fortement dégradée chez les femmes. Pour résumer, les gens sont moins bien traités, moins pris en charge et moins contrôlés. Le traitement de l’HTA chez la personne en surcharge pondérale Médicaments Normaliser la tension est le seul moyen de protéger nos artères du vieillissement et de ses complications cardiovasculaires. Sur le plan thérapeutique, la perte de poids et l’augmentation de l’activité physique devraient être au centre de la stratégie de prise en charge. Toutefois, un traitement antihypertenseur est très souvent requis en raison des limites des approches non pharmacologiques. Nous disposons de cinq classes d’antihypertenseurs parmi lesquelles le médecin choisira un traitement initial “sur mesure” en tenant compte des résultats de l’interrogatoire, de l’examen clinique, de la sévérité de l’HTA et des résultats du bilan biologique de son patient. Si un seul traitement ne suffit pas à atteindre l’objectif tensionnel ou qu’il y a des complications, notamment sur le cœur insuffisance coronarienne, angor, insuffisance cardiaque, troubles du rythme, infarctus du myocarde, le cerveau AVC et le rein maladie rénale chronique, il faut passer de la monothérapie à la bithérapie, puis à la trithérapie, etc. En raison des problèmes évoquées précédemment, notamment de la sécrétion massive et chronique d’angiotensine-2 par le tissu adipeux intra-abdominal, il est de plus en plus fréquent pour un médecin de devoir “empiler” les médicaments sans pour autant parvenir à contrôler la pression artérielle. C’est ce qu’on appelle l’escalade thérapeutique. Perte de poids Cliniquement, chaque médecin a vécu des cas individuels où une diminution même modérée du poids corporel s’est accompagnée d’une baisse de la pression artérielle et de la possibilité de réduire la médication. Ainsi, de nombreuses études ont démontré qu’une diminution du poids corporel permettait de prévenir l’HTA ainsi que de réduire voire de normaliser la pression artérielle en cas d’HTA, en particulier lorsque celle-ci est modérée. Une méta-analyse de vingt-cinq études concernant 4874 patients a notamment observé que, pour chaque kilo perdu, la tension artérielle systolique et diastolique diminue d’environ 1 mm Hg [4]. Les résultats d’une étude réalisée sur 10 809 patients ayant complété la phase d’amaigrissement du Programme RNPC ont montré que la perte de poids obtenue grâce au programme permettait aux patients hypertendus de diviser par deux leurs traitements médicamenteux prescrits pour l’HTA [5]. Conclusion Globalement, la perte de poids, une moindre consommation d’aliments riches en sel et la pratique d’une activité physique régulière améliorent sans aucun doute la pression artérielle des patients en surcharge pondérale. Mais combien d’entre eux parviendront à réaliser les changements proposés par leur médecin et pendant combien de temps ? C’est pourquoi, bien que ces approches non pharmacologiques doivent être proposées en première intention, dans la majorité des cas, les médecins préfèreront débuter un traitement antihypertenseur chez les patients en surpoids ou obèses et hypertendus, quitte à ce que ce traitement médicamenteux soit réduit ultérieurement si les mesures hygiéno-diététiques s’avèrent efficaces. Références Lecrubier A. Prise en charge de l’HTA en France des chiffres de plus en plus mauvais – Medscape – 7 janv 2020 Perrine AL, et al. Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire 2018;10170-9 Hall JE. The kidney, hypertension, and obesity. Hypertension 2003;41625-33 Neter JE, et al. Influence of weight reduction on blood pressure A meta-analysis of randomized controlled trials. Hypertension 2003;42878-84 Christensen L, et al. Metabolic improvements during weight loss The RNPC cohort. Obesity Medicine 2019;14100085 Journée de l'hypertension Par Mathias Germain A l'occasion de la journée de l'hypertension, les spécialistes alertent sur les risques de cette maladie. Ils comptent sur l'automesure et la consultation d'annonce pour que les malades se prennent en main. Darron Cummings/AP/SIPA Publié le à 10h00 A peine 2 % des hypertendus traités réalisent les automesures nécessaires au suivi de leur maladie, s’inquiète le Dr Bernard Vaïsse, cardiologue à l’hôpital de la Timone à Marseille, et président du Comité français de lutte contre l’hypertension artérielle CFLHTA. Autre chiffre inquiétant à peine un malade sur deux applique les recommandations hygiéno-diététiques ou prend son traitement à la lettre. D’après des études réalisées par l’Assurance maladie, ou des équipes de recherche en cardiologie, 50 % des hypertendus qui débutent un médicament antihypertenseur l’auront stoppé avant le 200e jour… Seulement 49 % des malades s’appliquent à réduire leur poids, et 52 % pratiquent de l’activité physique quotidiennement. Les hypertendus peu consients des risquesUn constat alarmant que dressent les spécialistes à l'occasion de la journée nationale de l’hypertension qui se déroule ce mardi. Ils veulent donc inciter les malades à être de véritables acteurs des consultations auprès des médecins. Les malades ne prennent pas toujours conscience des risques de complications, or l’HTA affecte le cerveau, le cœur et les reins… avertit le cardiologue marseillais. Elle a été classée par l’Organisation mondiale de la santé en deuxième position, juste après le tabagisme, sur la liste des facteurs diminuant le nombre d’années de vie en bonne santé. Ce qui est dommage, c’est que la pression artérielle peut être bien contrôlée par l’activité physique, par une bonne alimentation, et par les médicaments. » Ecouter le Dr Bernard Vaïsse, président du Comité français de lutte contre l'HTA. Le vrai problème est de prendre conscience de cette maladie silencieuse. » Pour remédier à ces problèmes d’observance et d’adhérence aux traitements, le Comité français de lutte contre l’hypertension souhaitent que les médecins, à 80 % des généralistes, et leurs patients prennent du temps lors de la première consultation d’annonce. Des consultatons d’annonce ont été mises en place pour le cancer, le VIH… il faut la même chose pour l’HTA, il faut que le médecin et le malade aient du temps pour établir la stratégie thérapeutique, pour bien comprendre les risques et les moyens de les éviter. Toutes les enquêtes auprès des malades montrent qu’ils manquent d’information une majorité d’entre eux ne connait pas la cause ou les causes de leur hypertension, ou n’a pas en tête leurs derniers chiffres de tension. » Des appareils d'automesure à disposition chez les médecins Le CFLHTA plaide donc pour la mise en place de consultations d’annonce et des consultations d’adaptation du traitement. Et le Comité en accord avec le ministère de la santé a fixé un objectif 70 % des hypertendus avec une pression artérielle sous contrôle en 2015. De son côté, l’assurance maladie a pris une initiative pour promouvoir l'auto-mesure. Pour 2014, elle a commandé des appareils d’auto-mesure que les médecins de ville pourront mettre à la disposition de leurs hypertendus afin qu’ils expérimentent l’auto-mesure de leur pression artérielle. L’assurance maladie souhaite ainsi équiper tous les médecins de ville qui le souhaitent d’ici trois ans. En janvier prochain, les médecins volontaires de quatre départements l’Aube, l’Aude, l’Isère et le Tarn pourront bénéficier de cette mesure. Ils pourront ainsi expliquer au malade la sacro-sainte règle de l’auto-mesure, la règle de trois » trois mesures pendant le mois précédant la conseultation chez le médecin, trois mesures le matin après le petit déjeuner, trois mesures le soir après le dîner. Ecouter le Dr Bernard Vaïsse "La règle de trois appliquée à l'auto-mesure "Si le malade ne souhaite pas faire cette auto-mesure, son praticien peut lui proposer un holter tensionnel, un dispositif médical électrique qui permet de prendre des mesures automatiquement pendant un certain temps. L’appareil porté directement par le malade relève la pression artérielle toutes les 15 ou 30 minutes pendant 24 outils aident à la prise de conscience et à un meilleur contrôle de la maladie les centres spécialisés d’hypertension ont développé un questionnaire de préparation à la consultation. Ainsi, l’unité d’hypertension de l’hôpital européen Georges-Pompidou AP-HP a conçu un questionnaire-patient de préparation à la consultation d’hypertension, baptisé HY-Quest. Ce questionnaire qui comporte pas moins de 133 questions, est rempli par le patient à son domicile puis apporté à la consultation pour être pris en compte par le médecin. 133 questions pour préparer la consultation Le principe est de remplir le questionnaire à domicile pour que le patient ait le temps nécessaire et suffisant de répondre aux questions, qu’il puisse recopier ses ordonnances précédentes et éventuellement se faire aider par un proche, explique le Dr Nicolas Postel-Vinay, hypertensiologue à l’HEGP AP-HP. L’utilisation de Hy-Quest contribue à structurer l’interrogatoire du patient afin de limiter les omissions dans les antécédents personnels et familliaux, le mode de vie, les intolérances au traitement, les examens complémentaires et les traitements en cours. Il nous permet de dégager du temps pour un dialogue personnalisé avec le patient sur son histoire, son projet de prise en charge ou son niveau d’information » Une étude récente a montré que cet outil a été bien accepté par les patients et que la concordance des réponses du patient avec celle du médecin est bonne. Les patients ont montré une forte motivation, seulement 10% d’entre eux ont oublié de rapporter leur questionnaire à la consultation. Nous utilisons des cookies sur notre site web pour vous offrir une expérience plus pertinente en mémorisant vos préférences et vos visites répétées. En cliquant sur "Accepter", vous consentez à l'utilisation de TOUS les cookies.

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